Antes de mais nada, você sabia que em 2019 foram aproximadamente 1,4 milhões de pessoas que morreram por doenças relacionadas à tuberculose?

Esses dados são da Organização Mundial da Saúde que, do mesmo modo, também afirma que, das 10 milhões de pessoas que desenvolveram tuberculose naquele ano, 3 milhões não foram diagnosticadas.

O que esses dados significam? Que muita gente contrai a tuberculose e não fica sabendo. Dessa forma, acaba transmitindo para outras pessoas.

Quer saber mais sobre essa doença e como é sua transmissão? Acompanhe!

Saiba mais: O que um plano de saúde cobre?

O que é tuberculose?

Também conhecida por "tísica pulmonar", a tuberculose é uma doença infecto contagiosa que afeta principalmente os pulmões. No entanto, ela também pode afetar rins, pele, ossos e gânglios.

É uma doença muito antiga e é transmitida pelo Mycobacterium tuberculosis, ou bacilo de Koch. Nesse sentido, o bacilo recebeu esse nome em homenagem ao médico alemão Robert Koch, que identificou a bactéria.

Segundo o site do médico Dráuzio Varella, a tuberculose é provavelmente a doença infecto contagiosa que mais mata no Brasil. Além disso, estima-se que cerca de 30% da população mundial esteja infectada, embora muitos não desenvolvam a doença.

A primeira infecção acontece quando o bacilo chega nos alvéolos pulmonares, sem precisar chegar no pulmão. No entanto, dos alvéolos ele pode invadir a corrente linfática e chegar aos gânglios, ou linfonodos, que são os órgãos de defesa do organismo.

Para que a doença evolua, o corpo do paciente não consegue bloquear o bacilo e este se divide, rompe a célula onde está e provoca uma reação inflamatória em vários tecidos à sua volta.

Dessa forma, o pulmão reage a essa inflamação produzindo muco e tosse produtiva.

O bacilo destrói a estrutura dos alvéolos, podendo fazer os vasos sanguíneos se romperem, isso acaba causando uma frequente presença de sangue na eliminação do catarro.

No entanto, a bactéria pode ficar alojada durante anos em qualquer parte do corpo, como cérebro, meninge e até no coração, só esperando que a imunidade da pessoa baixe para poder voltar a se multiplicar.

Ou ainda, o sistema imunológico do paciente pode controlar e eliminar a bactéria do corpo. Dessa maneira, ele não fica doente.

Quais os tipos?

É a forma mais comum e acomete os pulmões, sendo que o paciente muitas vezes não percebe os sintomas no início da doença. Os principais são:

  • Dificuldade em respirar;
  • Dor no peito;
  • Emagrecimento;
  • Escarro esverdeado ou amarelado;
  • Febre com suores e calafrios;
  • Perda de apetite;
  • Prostração;
  • Tosse inicialmente seca e depois com catarro, pus ou sangue, durante 3 semanas.
  • Esse tipo de tuberculose atinge outros órgãos e outras partes do corpo, tais como: rins, ossos, intestino e meninge. Os principais sintomas desse tipo são:

  • Cansaço;
  • Dor e inchaço no local afetado;
  • Febre;
  • Perda de peso;
  • Prostração;
  • Suores.
  • Alguns tipos da tuberculose extrapulmonar:

  • Cerebral: é o tipo mais grave e pode evoluir para uma meningite tuberculosa e tumores no sistema nervoso central
  • Ganglionar: muito comum em pacientes que são soropositivos para HIV e se infectam pelo bacilo de Koch. Causa aumento dos linfonodos no pescoço;
  • Óssea: é comum envolver a coluna vertebral, destruindo as vértebras. Também chamada de "Mal de Pott", progride lentamente com dor leve a moderada nas costas
  • Pleural: é a mais comum de todas as tuberculoses extrapulmonares. Ela acomete a pleura, que é a membrana que recobre os pulmões. Causa dor torácica unilateral e falta de ar;
  • Urinária: causa sintomas similares à infecção urinária, no entanto a urocultura dá negativa e o corpo não responde aos antibióticos.
  • Como é a transmissão da tuberculose?

    A transmissão se dá principalmente pelo ar e por contato com secreções respiratórias. As formas principais de contágio são pela tosse, espirro, cuspe ou até conversas próximas.

    Ela é transmitida apenas pelos pacientes que apresentam tuberculose pulmonar ou na laringe e ainda, somente em casos ativos da doença.

    Dessa forma, esses pacientes devem ficar isolados em quartos especiais por pelo menos 15 dias até que as bactérias sejam eliminadas das secreções.

    Segundo dados do Ministério da Saúde, calcula-se que, durante um ano, em uma comunidade, um indivíduo pode infectar com tuberculose, de 10 a 15 pessoas em média.

    É importante salientar que objetos, roupas, copos, entre outros não transmitem a tuberculose.

    Ambientes ventilados e ensolarados são menos propensos a transmitir o bacilo, já que ele é sensível a esses elementos.

    Alguns indivíduos têm mais chance de desenvolver a doença após contato com um paciente contaminado:

  • Alcoólatras;
  • Diabéticos;
  • Doentes com neoplasias ou sob quimioterapia;
  • Idosos;
  • Moradores de rua;
  • Pessoas com insuficiência renal crônica;
  • Pessoas desnutridas;
  • População prisional;
  • Portadores do vírus HIV;
  • Transplantados;
  • Usuários de drogas;
  • Usuários de medicação imunossupressora.
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    Quais os sintomas da tuberculose?

    Quando a tuberculose atinge os pulmões, o principal sintoma é a tosse. Essa tosse pode durar meses sem que a pessoa perceba que está com a doença.

    Outros sintomas que aparecem, no entanto podem ser de forma isolada, são:

  • Cansaço;
  • Catarro;
  • Dor no peito;
  • Emagrecimento;
  • Falta de apetite;
  • Febre baixa, mais comum no fim da tarde;
  • Suor noturno.
  • Como diagnosticar a tuberculose?

    A principal maneira de realizar o diagnóstico da tuberculose é através de exame clínico e exames específicos, tais como:

  • Baciloscopia: também chamada de coleta de escarro, é um exame microscópico que pesquisa a presença de bacilos álcool-ácido resistentes;
  • Biópsia: dependendo do órgão afetado;
  • Broncoscopia: exame feito pelo uso de endoscópio para obter imagens do trato respiratório;
  • Raio X de tórax;
  • Teste de Mantoux: aplicação de tuberculina extraída da bactéria debaixo da pele – detecta o bacilo mesmo em pessoas assintomáticas.
  • Qual o tratamento para a tuberculose? Tem cura?

    O tratamento é feito da seguinte forma: nos primeiros dois meses, são utilizados quatro medicamentos. Depois, são feitos mais quatro meses de manutenção com apenas dois deles.

    Dessa forma, o tratamento total dura seis meses e deve ser bem feito, o que faz com que a tuberculose seja curada.

    Algumas vezes, ele pode ser feito por mais tempo, como por exemplo, em caso de tuberculose multirresistente ou quando o tratamento não for seguido corretamente.

    Por conta disso, a orientação é que sempre o tratamento seja seguido à risca, todos os dias.

    Muitos pacientes desistem do tratamento pois começam a se sentir melhor em pouco tempo, fazendo com que eles se sintam seguros para interromper os medicamentos. No entanto, isso favorece o surgimento de bacilos multirresistentes.

    Além disso, é importante lembrar que a tuberculose não tratada pode levar à sepse grave e morte.

    Existe uma vacina contra tuberculose que é chamada BCG (Bacilo Calmette-Guérin). A passo que ela é oferecida pelo SUS, Sistema Único de Saúde e faz parte do calendário nacional de vacinação de crianças no primeiro mês de vida.

    O prazo máximo da aplicação da vacina BCG é até os quatro anos, 11 meses e 29 dias.

    Ela serve para prevenir as formas mais graves da doença, como a meningite tuberculosa, por exemplo. No entanto, não protege contra a tuberculose pulmonar.

    Como prevenir a tuberculose?

    A prevenção é feita principalmente através da vacina BCG.

    Outra opção é a prevenção secundária com uma medicação chamada isoniazida. Esse caso é recomendado para pessoas que convivem com um paciente doente.

    Leia mais: Como criar hábitos alimentares saudáveis?

    Agora que você sabe mais sobre a tuberculose e as formas de transmissão, é hora de ficar de olho na sua saúde.

    Pois para poder se prevenir dessa e de outras doenças é necessário estar sempre em dia com as consultas médicas.

    Para isso, ter um plano de saúde pode ser o diferencial entre ter acesso a um bom tratamento ou não conseguir se tratar.

    A Zelas pode te oferecer diversas opções e, provavelmente, uma delas vai te atender.

    Para isso, a Zelas Saúde tem um time de especialistas à sua disposição. Faça uma cotação sem compromisso e confira o plano de saúde que possa atender as necessidades adequadas à sua idade.

    médica e paciente sorrindo e se olhando