O câncer anal ocorre quando há um ou mais tumores localizados no canal anal ou bordas externas do ânus. Este canal mede aproximadamente três centímetros e fica entre o ânus e o reto. 

Este tipo de câncer é raro, representa de 1% a 2% dos tipos de tumores colorretais e de 2% a 4% de todos os cânceres que acometem o intestino grosso.

De acordo com o Atlas da Mortalidade por Câncer de 2018, naquele ano 603 pessoas morreram em decorrência desta doença no Brasil. A maioria dos pacientes, 393, eram mulheres, que estão mais propensas a desenvolver esta patologia.

No texto a seguir vamos explicar, quais os sintomas do câncer anal, fatores de risco, como se prevenir desta doença, que especialista procurar e como é o tratamento. Confira!

Quais os sintomas do câncer anal?

Um dos primeiros sinais de câncer anal são gotas de sangue no ânus ou nas fezes e dor para evacuar. Outro sintoma importante é a falta de controle intestinal, ou seja, incontinência fecal.  

Tumoração ou úlcera inexplicadas no ânus também são sintomas, assim como coceira na região. Vale destacar aqui, que estes sinais também podem ser indicativo de diversas outras doenças, inclusive mais comuns, como hemorróidas. 

Somente uma avaliação médica e exames laboratoriais serão capazes de fazer esse diagnóstico. Por isso, em caso de qualquer um destes sinais procure imediatamente um especialista. 

Evite adiar a visita a um profissional, pois caso seja câncer, quanto antes você detectar, mais alta será a chance de cura.

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Quais fatores aumentam os riscos de desenvolver este tipo de câncer?

De acordo com o Instituto Nacional de Câncer (INCA), alguns fatores podem colocar as pessoas em maior risco de contrair a doença. 

A maioria está relacionado a doenças sexualmente transmissíveis, o que alerta para a importância de se usar proteção, como camisinha, durante as relações sexuais.

Confira quais são eles:

  • Prática do sexo anal
  • Infecções sexualmente transmissíveis como a gonorreia e a herpes
  • Tabagismo
  • Algumas infecções causadas pelo HPV e pelo HIV
  • Fístula anal crônica
  • Pacientes imunodeprimidos que passaram por transplante de rim ou coração
  • Condições precárias de higiene e irritação crônica do ânus
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    Como prevenir o câncer de ânus? 

    A partir dos fatores que ampliam os riscos de desenvolvimento do câncer anal, é possível perceber que práticas simples ajudam a prevenir esta doença.

    Boa parte dos fatores, por exemplo, estão relacionados a doenças sexualmente transmissíveis (DST). Isso quer dizer que usar camisinha nas relações sexuais é uma boa forma de prevenção.

    Fumantes também estão mais propensos a desenvolver este tipo de câncer, por isso parar de fumar também é uma forma de se proteger.

    Caso você tenha histórico na família desse tipo de câncer, uma forma de se cuidar é buscar acompanhamento médico e a realização de exames periódicos mesmo sem ter a manifestação de sintomas. 

    A prevenção a qualquer tipo de câncer também passa por uma alimentação saudável, rica em alimentos naturais e nutritivos, e em se fazer atividade física regularmente. 

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    Qual médico cuida de câncer anal?

    O médico mais indicado a procurar para doenças do intestino grosso e delgado, o que envolve cólon, reto e ânus, é o coloproctologista. Ele é o profissional que fará os exames e o diagnóstico de doenças envolvendo essas áreas, incluindo o câncer de ânus.

    Caso detectada esta doença, após a biópsia, o paciente deve procurar também um oncologista, que é especializado no tratamento do câncer. 

    Como é feito o diagnóstico de câncer anal?

    O câncer anal é detectado por meio de exames. O inicial é feito na clínica médica, por meio de toque. Caso note alguma alteração e julgue necessário, o médico pode solicitar outros dois exames:

    Este é um exame simples realizado no próprio consultório médico. Um aparelho chamado anuscópio, que é um dispositivo tubular de, em média, 2 cm de diâmetro, é introduzido no ânus. 

    O equipamento possui uma lâmpada e uma câmera que transmite imagens para a tela de um computador. A partir das imagens o médico analisa a mucosa anal.

    Se necessário, durante este exame o profissional pode retirar parte de tecido para enviar para um laboratório fazer uma biópsia. Esta que irá detectar se há câncer ou não e de que tipo. 

    A anuscopia também é utilizada para a detecção de outras doenças, as mais comuns são hemorróidas, fissuras, fístulas e doenças sexualmente transmissíveis.

    Este exame avalia o interior do reto por meio de um aparelho chamado proctoscópio. Esse equipamento possui uma câmera que transmite imagens para uma tela onde o profissional responsável pela realização do exame fará a investigação.

    Para uma boa observação neste exame é preciso que o reto esteja vazio e limpo, por isso ele exige preparação prévia com uso de laxantes na véspera. 

    Este exame pode ser solicitado pelo médico quando o câncer já tiver sido detectado por meio de biópsia para detectar sua extensão. 

    Como é o tratamento para o câncer anal?

    O tratamento para este tipo de câncer depende de vários fatores, como tipo e estágio da doença, entre outros.

    Mas os tratamentos mais comuns são sessões de radioterapia e quimioterapia e/ou intervenção cirúrgica. A cirurgia costuma ser indicada em estágios iniciais, quando se consegue remover a região afetada. 

    Os estágios da doença são:

  • Estágio 0 – conhecido como carcinoma in situ, é o estágio inicial da doença, quando as células cancerosas ainda não se espalharam para o órgão de origem;
  • Estágio 1 – Tumor menor que 2 centímetros e sem linfonodos envolvidos;
  • Estágio 2 – Tumor tem entre 2cm e 5 cm que ainda está na região anal, sem linfonodos envolvidos.
  • Estágio 3 – Tumor de qualquer tamanho na região anal quando envolver linfonodos ou quando as células cancerígenas já se espalharam para áreas próximas, como a bexiga ou uretra;
  • Estágio 4 – Quando o câncer criou metástase para outras partes do corpo.
  • Fissura x hemorroida x câncer anal

    A fissura e a hemorroida são os problemas mais comuns quando se fala em doenças no ânus. Você sabe o que elas têm em comum com o câncer anal? Os sintomas.

    Sim, os primeiros sinais para as três doenças são semelhantes: sangramento nas fezes ou região anal acompanhado de dor para defecar. 

    A fissura anal é uma espécia de rachadura na mucosa do canal anal. Isso gera uma ferida que pode causar muita dor. 

    Já as hemorroidas são dilatações dos vasos sanguíneos na região, que podem causar nódulo anal, dor e sangramento. 

    Ambas essas doenças são benignas e podem ser evitadas com mudanças de hábitos alimentares. 

    No caso do câncer, trata-se de um tumor na região retal. Por terem sintomas semelhantes, somente com exame médico é possível identificar qualquer uma delas.   

    Agora que você já sabe tudo sobre o câncer anal, pode perceber que apesar de ser um tipo raro e a hipótese mais remota no caso de algum dos sintomas, é preciso sempre procurar um médico para descartar a possibilidade.

    Um dos maiores inimigos para o tratamento de sucesso para qualquer tipo de câncer é o diagnóstico tardio. Por isso, é importante procurar consulta médica ao se perceber sintomas que possam ser compatíveis com a doença.

    Tenha acesso fácil a médicos de todas as especialidades. Procure um plano de saúde compatível com as suas necessidades e tenha atendimento quando precisar. Faça já a sua cotação na Zelas Saúde.

    médica e paciente sorrindo e se olhando