Você sabia que segundo dados do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, o IBGE, quase 36 milhões de pessoas têm algum tipo de deficiência visual? O astigmatismo é uma delas.

Esse problema causado pela diferença entre as curvaturas da córnea pode ser assintomático até um certo grau. Ele é muito comum e causa dificuldade para enxergar não apenas de perto, como também de longe.

Se você sente que sua visão fica borrada quando está lendo ou assistindo televisão, pode ser que você tenha astigmatismo.

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O que é astigmatismo?

Astigmatismo é um erro refrativo, em outras palavras, é uma imperfeição na curvatura do olho, especificamente, na córnea.

A córnea normalmente tem uma superfície que é simetricamente curva, assim como uma esfera. Quando há astigmatismo, a córnea adquire um formato oval.

Dessa forma, a imagem que se forma na retina, aparece desfocada já que os feixes luminosos não conseguem convergir. Isso acontece porque os objetos focam em mais de um ponto.

O astigmatismo pode ser genético e aparecer junto com outros problemas, como a miopia ou a hipermetropia. Além disso, ele também pode aumentar com a idade do paciente.

Outra causa do astigmatismo é o ceratocone, que é um problema que faz com que a córnea fique no formato de um cone. No entanto, esse é um tipo mais grave de astigmatismo e necessita de lentes de contato especiais.

O astigmatismo pode ser classificado das seguintes maneiras:

  • Corneal: é o tipo mais comum, onde a córnea apresenta formato irregular;
  • Lenticular: é quando as lentes apresentam formato irregular.
  • Os meridianos são os planos de visão. Ou seja, a medida que se usa para determinar a orientação da entrada das imagens do olho, bem como a posição dos olhos em relação ao seu eixo.

    Eles se dividem em horizontal e vertical. Nesse caso, o astigmatismo pode ser:

  • Irregular: é causado principalmente por conta de irregularidades que surgem nas curvaturas dos meridianos. Lentes não corrigem esse tipo de problema;
  • Regular: nesse caso, os meridianos principais são perpendiculares, encontrando-se em ângulos retos. Esse tipo pode ser corrigido com o uso de lentes cilíndricas.
  • Composto: quando associado a outro erro refrativo. O paciente pode ter astigmatismo e miopia, que é muito comum em crianças. Bem como astigmatismo e hipermetropia, que se não for tratada até os 6 anos de idade pode causar ambliopia, que é a diminuição da visão;
  • Simples: quando ele é o único erro refrativo existente.
  • De acordo com o tipo de grau, o astigmatismo pode se dividir em:

  • Alto: mais de 6 graus;
  • Baixo: até 3 graus;
  • Moderado: de 3 a 6 graus.
  • Quais as causas do astigmatismo?

    As causas do astigmatismo são desconhecidas e podem aparecer desde o nascimento. No entanto, ele pode surgir por conta de algumas doenças dos olhos como ceratocone ou pterígio, entre outras.

    Existem alguns fatores de risco que podem levar ao astigmatismo, tais como:

  • Cirurgia ocular;
  • Histórico familiar de astigmatismo;
  • Miopia;
  • Origem do paciente, sendo nativo-americana, hispânica, brasileira ou do leste da Ásia;
  • Prurido ocular;
  • Trauma ocular.
  • Quais os sintomas do astigmatismo?

    Os principais sintomas do astigmatismo são:

  • Cansaço ou fadiga ocular, também chamado de vista cansada;
  • Confundir algumas letras ou números parecidas entre si;
  • Dificuldade para enxergar de perto ou de longe;
  • Dificuldade para ler letras pequenas;
  • Dores de cabeça;
  • Dor nos olhos;
  • Necessidade de apertos os olhos para ver;
  • Olhos vermelhos, a chamada hiperemia conjuntival;
  • Piora da acuidade visual na parte da noite;
  • Sensação de ardor;
  • Sensibilidade à luz, a chamada fotofobia;
  • Vertigem ou enxaqueca em ambientes muito iluminados;
  • Visão dupla, turva, borrada, embaçada ou distorcida.
  • Diagnóstico do astigmatismo

    Se você apresentar algum dos sintomas citados, o ideal é procurar um médico oftalmologista para que ele possa avaliar sua visão.

    Se você é um adulto saudável, deve se consultar com o oftalmologista a cada quatro anos depois que fizer 40 anos. Depois dos 55 anos, baixe para o intervalo de três anos e depois dos 65, para dois anos.

    No entanto, se você já tem um histórico de problemas oculares, pode precisar verificar sua visão com intervalos menores para evitar doenças como glaucoma, por exemplo.

    Para diagnosticar o astigmatismo, o médico utiliza quatro exames:

  • Ceratometria: mede a curvatura da córnea central com um aparelho chamado ceratômetro;
  • Exame de refração: utiliza uma máquina chamada foróptero, que contém lentes corretivas. Pode associar com o uso do retinoscópio que determina se há erro de refração nos olhos do paciente;
  • Exame de visão: exame tradicional onde o paciente lê um quadro de letras a 6 metros de distância, chamado Tabela de Snellen;
  • Topografia da córnea: fornece informações sobre a forma da córnea através de um mapa de cores no computador.
  • Qual o tratamento do astigmatismo?

    Os tratamentos para o astigmatismo são:

  • Lentes de contato: as mais procuradas são as gelatinosas, entretanto também existem opções de vidro. Elas são inseridas nos olhos dos pacientes para, desse modo, corrigir o astigmatismo e são chamadas lentes tóricas ou cilíndricas;
  • Óculos de grau: se o astigmatismo vier acompanhado de miopia ou hipermetropia, é necessário um grau cilíndrico.
  • Sim, é possível realizar um procedimento cirúrgico para reverter o astigmatismo. Principalmente pacientes que têm um grau muito alto acabam optando por esse tipo de procedimento.

    Existem alguns tipos de cirurgia, tais como:

  • LASEK: nessa cirurgia, uma camada muito fina de córnea é dobrada para trás, tornando o olho menos vulnerável a danos decorrentes de uma lesão. É uma boa opção para quem tem córnea ou pratica esportes;
  • LASIK: é feito um corte circular na córnea e sua tampa é levantada. Desse modo, é esculpida a forma da córnea por baixo da aba com um laser excímero, que não produz calor;
  • PRK: é retirada a camada de proteção exterior da córnea, e usado um laser excímero para alterar a sua curvatura;
  • SMILE: com um laser femtosegundo, retira-se uma lente moldada dentro da córnea.
  • As cirurgias são feitas normalmente após a estabilização do grau, ou seja, depois dos vinte anos.

    Se o paciente tiver astigmatismo e miopia, é possível realizar o procedimento cirúrgico para corrigir os dois erros refrativos.

    Se o astigmatismo não for corrigido em somente um olho, pode causar uma condição chamada ambliopia que é conhecida como olho preguiçoso.

    O paciente com astigmatismo que tem como hábito coçar o olho constantemente e de forma brusca pode evoluir seu erro refrativo para uma doença chamada ceratocone.

    O astigmatismo sozinho não pode levar a cegueira.

    O astigmatismo só é reversível através de correção cirúrgica.

    Qual a diferença entre miopia e astigmatismo?

    Miopia é um erro refrativo que dificulta o paciente a enxergar de longe. Por mais que o astigmatismo também dificulte esse tipo de atividade e os sintomas sejam parecidos, é preciso ficar atento aos sintomas.

    A diferença entre as duas doenças é que o astigmatismo também dificulta para enxergar de perto. Além disso, os dois problemas podem surgir juntos.

    A miopia faz com que o olho não consiga focar na imagem de objetos distantes, já que ela é formada antes da retina, enquanto o astigmatismo não forma uma imagem nítida, independente da distância, por conta da córnea ou lente do olho.

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    Sempre que você desconfiar que está com algum problema de saúde, é necessário fazer um check-up médico.

    Para isso, ter um plano de saúde pode ser o diferencial entre ter acesso a um bom tratamento ou não conseguir se tratar.

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    médica e paciente sorrindo e se olhando