Você sabe qual a principal causa da cegueira irreversível no mundo? Acertou se você disse que é o glaucoma.

Inicialmente sem sintomas, o glaucoma é uma doença silenciosa que, quando percebida, já está em fase avançada. Desse modo, muitas pessoas não conseguem mais obter um tratamento efetivo quando a descobrem.

São 2,4 milhões de novos casos de glaucoma por ano, segundo a Organização Mundial da Saúde, totalizando 60 milhões de pessoas no mundo que têm a doença.

Já no Brasil, ela atinge cerca de 2% das pessoas acima dos 40 anos, o que significa cerca de 1,2 milhão de pessoas, segundo a Sociedade Brasileira de Glaucoma.

Se você quiser saber quais os sinais e sintomas dessa doença, acompanhe!

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O que é glaucoma?

O glaucoma é uma doença ocular, onde uma alteração no nervo óptico causa um dano irreversível nas fibras nervosas. Esse dano faz com que a pessoa perca o campo visual aos poucos, podendo levar à cegueira.

Ele tem causas como o aumento da pressão intraocular e alteração no fluxo sanguíneo do nervo óptico, por exemplo.

Para uma pessoa saudável, a pressão ou tensão ocular deve ser sempre por volta de 15 mmHg, podendo oscilar entre 10 e 22 Hg. Um dos fatores que mantém a pressão estável é o humor aquoso.

O humor aquoso, ou humor vítreo, é um líquido transparente que é constituído principalmente de água e sais e tem como função nutrir a córnea e o cristalino.

Além disso, ele é constantemente produzido e drenado, o que mantém a pressão. Se a drenagem, que é feita pela malha trabecular, não for feita no mesmo ritmo que a produção, a pressão do olho aumenta e é isso que pode provocar o dano no nervo óptico e no glaucoma.

Os tipos de glaucoma são:

  • De ângulo aberto: também chamado de glaucoma crônico, é o tipo que ocorre em 80% dos casos. É causado principalmente pelo aumento da pressão ocular, de forma lenta lenta por algum motivo desconhecido;
  • De ângulo fechado: também chamado de glaucoma agudo. Normalmente em pacientes de idade mais avançada, é causado pelo bloqueio súbito da saída do humor aquoso, o que aumenta rapidamente a pressão interna do olho. Evolui rapidamente e de forma dolorosa, diminuindo a visão abruptamente;
  • Congênito: é raro e afeta bebês e recém-nascidos. Ele é herdado da mãe durante a gravidez e um dos olhos fica com aparência de ser maior do que o outro. Também há nebulosidade em um dos olhos e lacrimação;
  • Secundário: é causado em consequência de alguma doença ou condição, como diabetes e da catarata, pelo uso de medicamentos, como os corticosteróides ou ainda por traumas.
  • Quais as causas do glaucoma?

    Como mencionamos, a principal causa do glaucoma é o aumento da pressão intraocular. No entanto, ainda não se sabe o que faz com que essa pressão aumente.

    Outra causa é a alteração do fluxo sanguíneo que nutre o nervo óptico, que, em virtude de receber pouco sangue, vai perdendo suas habilidades.

    Existem alguns fatores de risco que podem contribuir para o aparecimento do glaucoma, tais como:

  • Afro americanos, principalmente acima dos 40 anos;
  • Descolamento de retina;
  • Diabetes;
  • Doenças no olho;
  • Hipertensão;
  • Hipertireoidismo;
  • Histórico familiar;
  • Idade acima de 40 anos no caso do glaucoma agudo;
  • Idade acima de 60 anos;
  • Inflamações;
  • Problemas cardíacos;
  • Tumores;
  • Uso de medicamentos a base de corticosteroides.
  • Quais os sintomas do glaucoma?

    Muitas vezes o glaucoma é silencioso, uma vez que se manifesta quando já está em fase avançada.

    Os sintomas que podem aparecer são:

  • Aumento de um ou ambos os olhos para glaucoma congênito;
  • Dor de cabeça;
  • Dores na testa;
  • Dor nos olhos;
  • Fotofobia;
  • Lacrimação;
  • Manchas escuras no campo visual periférico, também chamadas escotomas;
  • Náusea e vômito, no glaucoma de ângulo fechado;
  • nebulosidade na parte frontal do olho para glaucoma congênito;
  • Olhos inchados;
  • Olhos vermelhos;
  • Visão diminuída ou embaçada;
  • Visão tubular, em outras palavras, perda gradual da visão periférica lateral, principalmente no glaucoma de ângulo aberto.
  • Como é feito o diagnóstico?

    Se você tiver algum dos sintomas descritos acima, deve imediatamente procurar o médico oftalmologista. São feitos exames clínicos como examinar o interior do olho através da pupila dilatada.

    O médico solicitará uma série de exames oftalmológicos para detectar a doença, tais como:

  • Acuidade visual;
  • Avaliação do nervo óptico:
  • Campimetria: também chamado de exame de campo visual, faz o estudo da visão central e periférica para captar alterações; 
  • Exame com lâmpada de fenda;
  • Gonioscopia: feito com o uso de lentes especiais que verificam os canais de circulação do ângulo;
  • OCT ou tomografia óptica coerente: estuda a espessura da camada de fibras nervosas;
  • Tonometria: averiguação da pressão intraocular.
  • Como é o tratamento para o glaucoma?

    O tratamento para o glaucoma consiste principalmente no uso de colírios e a melhora das condições de saúde que podem estar levando o paciente ao aumento da pressão intraocular, como por exemplo, o controle da diabetes.

    Dessa forma, o principal objetivo é diminuir a pressão intraocular para reduzi-la ou estabilizá-la.

  • Ciclofotocoagulação: é usado um laser de diodo no corpo ciliar, onde é produzido o humor aquoso, para cauterizá-lo, reduzindo sua produção. Só é usado em casos extremos de glaucoma;
  • Implante de válvula de drenagem: usado em olhos que não respondem à trabeculectomia nem medicação tópica;
  • Iridectomia a laser: utilizada no tratamento e prevenção do glaucoma de ângulo fechado, é feita uma abertura na íris para que o humor aquoso possa correr livremente;
  • Trabeculectomia: indicada quando o tratamento clínico não tem efeito. Nesse caso é feita uma fístula de drenagem de líquido do humor aquoso;
  • Trabeculoplastia a laser: é a combinação de frequências de laser que trata as células danificadas. Pode ser realizada mais de uma vez para alcançar o resultado esperado.
  • Para aliviar a dor, o médico oftalmologista pode receitar medicamentos anti-inflamatórios.

    Além disso, o tratamento com colírios costuma reduzir os sintomas.

    Como é a prevenção do glaucoma?

    Não é possível prevenir o glaucoma, mas sim, evitar a sua evolução e consequentemente, a perda da visão.

    Algumas atitudes podem auxiliar nessa prevenção, tais como:

  • Consultar o médico oftalmologista regularmente: você deve realizar exames oftalmológicos completos e regulares, para que, dessa forma, possa detectar o glaucoma em seus estágios iniciais;
  • Faça exercícios: a prática de exercícios moderados e regulares pode ajudar a prevenir o glaucoma, pois reduzem a pressão ocular;
  • Saiba o histórico da sua família: como o glaucoma tende a ser hereditário, saiba se existem casos na sua família para que você possa preveni-lo;
  • Utilize colírios: se o seu médico receitou colírios de glaucoma, você precisa usá-los de forma regular, mesmo sem sintomas;
  • Use proteção para os olhos: se for utilizar ferramentas elétricas ou praticar esportes de raquete, utilize proteção nos olhos. Isso porque lesões oculares graves podem levar ao glaucoma.
  • Conforme mencionamos, a doença em si, não tem cura. O que se pode fazer é prevenir que o paciente não perca a visão.

    O controle da doença também permite que o paciente possa ter uma vida normal. Isso depende totalmente do grau que o glaucoma foi descoberto.

    A perda da visão depende muito do tipo de glaucoma, dessa forma, é difícil prever o desfecho de uma doença degenerativa.

    Sendo assim, a pessoa que tem glaucoma pode ficar cega em alguns dias no caso de uma alteração severa, ou até em dez anos, no caso de alterações leves.

    Leia mais: Educação em saúde: saiba mais sobre a importância deste tema

    Sempre que você desconfiar que está com algum problema de saúde, é necessário fazer um check-up médico.

    Para isso, ter um plano de saúde pode ser o diferencial entre ter acesso a um bom tratamento ou não conseguir se tratar.

    A Zelas Saúde tem um time de especialistas à sua disposição. Faça uma cotação sem compromisso e confira o plano de saúde que possa atender às suas necessidades.

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