Alguns conhecem por vista cansada, no entanto, a presbiopia é uma condição considerada normal. Ela evolui com a idade do paciente e a principal queixa é falta de foco seja de objetos, sejam eles próximos ou distantes.

O uso de óculos ou lentes de contato ajudam na correção desta anomalia.

Ficou interessado? Quer saber mais sobre a presbiopia? Continue a leitura!

Saiba mais: Quais os melhores planos de saúde de 2020?

O que é presbiopia?

Presbiopia é uma condição normal e sua evolução está diretamente relacionada com a idade.

A denominação de vista cansada vem por conta de sua origem grega, onde presbys significa "homem velho" e opia, "olho".

Assim, a expressão utilizada se remete ao processo natural de envelhecimento e não no sentido de fadiga ou cansaço ocular. Afinal, a fadiga muscular está relacionada ao excesso de esforço que ocasiona o estresse das funções oculares.

Ou seja, a vista cansada são os olhos que, com o passar do tempo, vão perdendo a capacidade de focar em objetos próximos e/ou distantes.

A presbiopia tem seu início próximo aos 40 anos de idade e atingirá todos quando se aproximarem dos 50 anos, em algum grau.

Para um visão normal, a imagem se forma na própria retina. Quando há problema de presbiopia, a formação da imagem se dá atrás da retina.

Dessa forma, a imagem tende a ficar borrada por ocorrer um erro refrativo.

Assim, o processo de refração ocorre quando um feixe de luz atravessa as diferentes estruturas no interior do olho e chegando à retina, onde ocorre a formação da imagem.

Nesse momento, o cérebro recebe a mensagem e conseguimos enxergar o objeto.

Então, quando nos referimos a erro de refração quer dizer que a luz não chega com nitidez à retina.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde, a OMS, o CID – Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados com a Saúde, que está relacionado com o transtorno de refração e da acomodação é: CID 10-H52.4

O que causa a presbiopia?

Ainda não há uma causa específica relacionada à presbiopia. Evidências apontam que seja por conta da perda da elasticidade do cristalino.

O cristalino é uma lente natural do olho, de cor transparente e capaz de modificar sua forma para focalizar objetos situados em diferentes distâncias.

Assim, a zônula é a estrutura que permite a sustentação do cristalino por apresentar uma rede de fibras elásticas.

Com o tempo, os músculos responsáveis por relaxarem e esticarem a zônula não funcionam da mesma forma e a visão fica comprometida.

Casos de presbiopia apontam alguns fatores de risco associados, tais como:

  • Idade: fator natural, sendo que, até os 50 anos todos apresentarão algum grau de presbiopia;
  • Medicamentos: administração de antidepressivos, anti-histamínicos e diuréticos contribuem para a presbiopia precoce;
  • Saúde: pessoas que têm anemia, diabetes, esclerose múltipla ou doenças cardiovasculares estão predispostas a apresentarem presbiopia precoce, antes dos 40 anos.
  • Outros fatores que podem estar associados são: má alimentação, quem fez alguma cirurgia intraocular e as mulheres estão mais expostas para apresentar presbiopia.

    Principais sintomas da presbiopia

    Quem é diagnosticado com presbiopia podem apresentar os seguintes sintomas:

  • Afastamento dos objetos, ou seja, necessidade de esticar os braços para enxergar;
  • Ardência ocular e ao redor dos olhos;
  • Dificuldade de focar letras e imagens pequenas;
  • Dores de cabeça pelo esforço excessivo dos olhos;
  • Lacrimejamento;
  • Necessidade de luminosidade para visualizar objetos de perto;
  • Vermelhidão;
  • Visão cansada;
  • Visão turva ou embaçada.
  • Qual a diferença entre hipermetropia e presbiopia

    A hipermetropia também possui sintomas similares à presbiopia, se diferenciando por ser diagnosticada mais cedo, em crianças e adolescentes.

    Nesse caso, a convergência dos raios de luz que atravessam a camada dos olhos ocorre em um ponto atrás da retina. Como resultado, a pessoa enxerga mal de perto e bem de longe.

    A hipermetropia tem relação com o tamanho do olho, por isso, é muito presente em crianças até os 4 e 5 anos.

    De modo geral, as crianças nascem com 20° de hipermetropia e tendem a diminuir com seu crescimento.

    Como atrasar o aparecimento da presbiopia?

    Para atrasar o aparecimento da presbiopia, podemos criar hábitos que melhoram a saúde dos olhos, tais como:

  • Atentar para leituras em telas de televisão, computador, tablets, sendo recomendado pausas e piscar dos olhos várias vezes, para obtenção da lubrificação ideal;
  • Dar preferência pelos monitores antirreflexo e com melhor resolução de imagens;
  • Evitar forçar a vista para ler fontes muito pequenas de textos;
  • Não ler no "escuro" ou com pouca claridade;
  • Fazer consulta oftalmológica com periodicidade.
  • Como corrigir?

    O tratamento e a correção da presbiopia pode ser por uso de óculos de grau, lentes de contato ou cirurgia.

    No mercado existem lentes bifocais ou óculos progressivos que visam corrigir simultaneamente o problema de visão de perto e de longe em uma mesma lente.

    Portanto, a vantagem do uso dessas lentes é eliminar o uso dos óculos para visão de perto. Porém, nem todos os pacientes de presbiopia se adaptam às lentes desse tipo.

    As lentes de contato são outra opção, porém, os cuidados de higiene devem ser maiores por estar em contato direto com a superfície do globo ocular.

    A correção da presbiopia também pode ser feita por cirurgia refrativa a laser, sendo uma alternativa de quem não se adaptou aos óculos ou às lentes de contato e deseja maior liberdade visual. Contudo, as chances de sucesso estão em torno de 95%.

    Atualmente, a mais realizada é a cirurgia refrativa a laser. Dessa forma, realiza-se a correção simultânea dos erros refrativos de longe e de perto, com o uso de laser com o objetivo de fornecer uma visão com foco a qualquer distância.

    Pode-se mencionar as seguintes técnicas:

    A LASIK é um tipo de cirurgia a laser com função de corrigir o tamanho da córnea e, dessa forma, equilibrar a falta de elasticidade do cristalino.

    A distorção é corrigida de forma semelhante ao uso das lentes multifocais.

    Após 24h da cirurgia o paciente já consegue perceber os resultados.

    No PRK, refere-se a Photorefractive Keratectomy, é uma técnica, também realizada por laser mas com aplicação na superfície da córnea.

    Esse procedimento é mais utilizado em casos em que a córnea se apresenta mais fina e para pacientes mais jovens.

    Uma técnica que introduz uma lente gelatinosa sem grau, apenas para ajudar na cicatrização. O paciente deve permanecer com a lente por, pelo menos, 1 semana após a cirurgia.

    Com isso, o pós-operatório se torna mais delicado e a recuperação um pouco mais demorada. E nesse caso, recomenda-se evitar exposição dos olhos ao sol por 1 ano.

    A técnica faz a substituição do cristalino, a lente natural por uma de lente intra-ocular (LIO), da qual o nome refere-se.

    No entanto, a técnica recomenda-se apenas para o diagnóstico de presbiopia mais severa.

    Considerado o tratamento menos invasivo para corrigir a presbiopia, porém não é definitivo.

    A correção se faz com implante de microlentes no interior da córnea. Hoje, há no mercado três tipos de microlentes e elas variam de acordo com as características da visão do paciente.

    Considera-se uma abordagem pouco invasiva, reversível e indicada para pacientes entre 45 e 60 anos que atingiram o limite para submissão da cirurgia refrativa ou são jovens demais para a extração do cristalino.

    Nesse procedimento a correção consiste em emitir ondas de radiofrequência que modifiquem o encurvamento da córnea.

    A fim de não causar dor durante a cirurgia, faz-se uso de colírios anestésicos.

    Muito eficaz nos resultados, mas trata-se de um procedimento temporário que requer realizar um novo procedimento a cada três ou cinco anos.

    Leia mais: Educação em saúde: saiba mais sobre a importância deste tema

    Sempre que você desconfiar que está com algum problema de saúde, é necessário fazer um check-up médico.

    Para isso, ter um plano de saúde pode ser o diferencial entre ter acesso a um bom tratamento ou não conseguir se tratar.

    A Zelas Saúde tem um time de especialistas à sua disposição. Faça uma cotação sem compromisso e confira o plano de saúde que possa atender às suas necessidades.

    médica cuidando de paciente