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Plano de saúde

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Administradora de plano de saúde: saiba como funciona e qual a melhor

Jovem segurando uma caneta azul contendo uma coroa.

Por Ana Paula de Oliveira

Analista de conteúdo

Em busca de um convênio médico empresarial, mas ainda não sabe como contratar? Você já pensou em utilizar os serviços de uma administradora de plano de saúde? Caso você desconheça como funciona esse tipo de serviço, esse texto será muito útil e trará esclarecimentos.

Nós, da Zelas Saúde somos especialistas no mercado de comercialização de convênios médicos e estamos aqui para facilitar o seu acesso à saúde, trazendo mais informação e também oferecer soluções inteligentes para você escolher o plano de saúde ideal.

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O que é uma administradora de plano de saúde?

Se você está pensando em contratar um convênio médico empresarial, mas encontrou barreiras por não possuir um Cadastro Nacional de Pessoa Jurídica (CNPJ), saiba que isso é possível através de uma administradora de plano de saúde.

Ela nada mais é do que uma pessoa jurídica devidamente regulamentada pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), servindo para atuar no mercado e representar uma classe profissional, empresa, órgãos públicos, entidades representativas, entre outras.

O objetivo de uma administradora de plano de saúde é de facilitar o processo de contratação de um plano de saúde coletivo por adesão e proporcionar mais acesso à saúde para o potencial beneficiário que não possui um CNPJ.  

Além disso, ela visa facilitar a negociação entre empresas e operadoras de saúde, oferecendo soluções inteligentes para a gestão de convênios, protegendo as finanças do futuro contratante e garantindo mais tranquilidade para os clientes que desejam mais acesso à saúde.

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Qual a diferença entre uma operadora de saúde e uma administradora de plano de saúde?

É muito fácil e até muito comum haver confusão entre o papel da operadora de saúde e o da administradora de plano de saúde. Embora pareçam desempenhar a mesma função, cada uma cumpre uma obrigação diferente no mercado.

Enquanto a operadora de saúde é a responsável por oferecer e comercializar planos de saúde, muitas delas têm seus produtos voltados apenas para empresas, limitando a modalidade de contratação exclusivamente para pessoas jurídicas.

Por outro lado, uma administradora de plano de saúde tem o objetivo de representar clientes que possuem ou não CNPJ, negociando diretamente com as operadoras de saúde em nome do beneficiário, fazendo sua representação.

A administradora de plano de saúde também presta suporte, faz parceria entre entidades representativas, como sindicatos, por exemplo. Isso permite gerenciar e comercializar planos coletivos e por adesão, defendendo os interesses de seus clientes frente às operadoras de saúde.

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Como contratar uma administradora de plano de saúde?

O primeiro cuidado que o futuro beneficiário deverá ter ao contratar uma administradora de benefício é buscar informações de ela está autorizada a funcionar pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).

Após isso, basta ter a documentação em dia e preencher o formulário conforme solicitado pela empresa. Vale destacar que é fundamental ler o contrato de adesão para esclarecer as possíveis dúvidas sobre o que é direito e dever do beneficiário.

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Quais as vantagens de contratar uma administradora de plano de saúde?

A principal vantagem de contratar uma administradora de plano de saúde é de ter mais acesso a operadoras que comercializam convênio apenas para pessoas jurídicas. Através desse modo, você terá acesso a planos que oferecem maior cobertura e serviços diferenciados.

Outra vantagem que a administradora de benefício oferece é o suporte técnico permanente. Isso permite uma melhor experiência com o plano de saúde e também é a garantia de uma pós-venda de qualidade, evitando que o cliente fique desamparado em alguma situação de dúvida.

Além disso, contratar uma operadora de plano de saúde para quem possui uma empresa reduz a carga de trabalho para o setor de recursos humanos. Isso garante maior redução de custos referente à gestão de benefícios da empresa.

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Como escolher a melhor administradora de plano de saúde?

O primeiro passo para escolher a melhor administradora de plano de saúde é buscar referências. Ver a disponibilidade de planos de saúde e parceiros, pois isso, vai te dar uma gama maior de escolha, além, de outras vantagens competitivas.

É importante conferir no Reclame Aqui a nota da administradora de plano de saúde, se ela possui um atendimento ágil e efetivo nas dúvidas e reclamações.

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Agora que você sabe mais sobre as vantagens e o papel de uma administradora de plano de saúde, não deixe de fazer uma simulação e cotação de convênio médico conosco.

Para isso, basta clicar em solicitar uma cotação, preencher o formulário, que um de nossos especialistas em planos de saúde entrará em contato através de um atendimento exclusivo e diferenciado, facilitando a contratação de um plano de saúde ideal.

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Quem escreve

Revisado em 07/04/2023 por Camila Marangoni | Especialista em planos de saúde

Jovem segurando uma caneta azul contendo uma coroa.

Analista de conteúdo

Graduada em Propaganda e Marketing desde 2017, Ana, sempre trabalhou com os mais diversos tipos de segmentos. Em 2020, entrou para a equipe da Escale Digital, com o objetivo de criar e analisar conteúdos. Atualmente, trabalha com o projeto Zelas Saúde, um portal diferenciado que busca facilitar a escolha e a utilização de convênios médicos. Além disso, para o Tudo Saúde, elabora pautas e pesquisas para desenvolver um conteúdo informativo, útil e de qualidade.