O que é NIP? Saiba como registrar uma reclamação na ANS

Você já ouviu falar em um termo chamado Notificação de Intermediação Preliminar, também conhecido como NIP? 

Se você é beneficiário de um plano de saúde, saiba que esse é um canal importante para você registrar alguma reclamação à Agência Nacional de Saúde Suplementar – ANS.

É através desse canal de notificação que os beneficiários devem fazer suas queixas sobre alguma tratativa ou questão que a operadora de saúde não tenha resolvido. Desse modo, a NIP torna-se uma mediação muito eficaz e ajuda a ANS a fiscalizar a conduta das operadoras de saúde.

Confira o texto e saiba tudo sobre a NIP e saiba como registrá-la na ANS!

Neste artigo você encontra:

• O que é Notificação de Intermediação Preliminar – NIP?
• Qual é a função da NIP?
• Como abrir uma NIP na ANS?
• Qual é a importância da NIP?
• Quais são as classificações da NIP?
• Como contratar um plano de saúde bem avaliado?

Como o próprio nome já diz ou sugere, Notificação de Intermediação Preliminar – NIP é um canal da Agência Nacional de Saúde Suplementar, no qual o beneficiário pode registrar uma reclamação antes de recorrer juridicamente para reivindicar algum direito.

A NIP é um sistema online e também um importante instrumento para solucionar conflitos entre beneficiários de planos de saúde e também entre beneficiários e administradoras de benefícios. Por ser um tipo de notificação preliminar, ele permite que a operadora possa remediar a situação sem que o beneficiário recorra à justiça.

A NIP é um instrumento que permite uma mediação mais efetiva entre a operadora de saúde e beneficiários. Ela funciona por meio online ou por telefone e tem como principal objetivo resolver algum conflito em um curto prazo.

Desse modo, a NIP pode ser considerada uma fase pré-processual, ou seja, antes que o beneficiário tome medidas mais drásticas, utilizando o meio jurídico através de alguma ação.

Além de fazer a mediação entre beneficiários e operadoras, as NIP também são importantes instrumentos de fiscalização da ANS. Ela permite que se tenha mais transparência em uma ação regulatória.

Existem duas maneiras de abrir uma NIP na ANS. Uma é pelo meio online e a outra pode ser feita pelo telefone da agência. Caso você prefira fazer pelo canal de voz, deverá ligar para o seguinte número: 0800 701 9656. 

É fundamental ressaltar que antes de registrar uma reclamação através da NIP, é indispensável que o beneficiário tenha feito uma reclamação na operadora de saúde e também obtido um número de protocolo de atendimento.

Caso prefira fazer isso de modo online, a primeira coisa que deverá fazer para registar uma reclamação na ANS é criar um login e senha caso ainda não possua. Para isso, você deverá acessar a área de Solicitante NIP no site da ANS e inserir seus dados, conforme pede cada campo.

Após efetuar o cadastro ou se logar no espaço NIP da ANS, o site irá direcionar você para a seguinte tela:

Ao visualizar essa tela, você deverá seguir os seguintes passos:

• clique em “Nova Solicitação”. Após fazer isso, o site irá lhe encaminhar para outra tela, com um lista de reclamações e nela, procure pela reclamação referente à queixa que deseja registrar;
• após escolher o assunto pertinente do registro a ser feito, você deverá escrever um breve relato do problema. Para isso, irá abrir uma pequena caixa de diálogo para você relatar o incidente;
• após relatar o ocorrido, você deverá clicar em “Finalizar e gerar protocolo”.

É indispensável que você já tenha entrado em contato com a operadora e obtido um número de protocolo do atendimento feito. Também é imprescindível que o assunto selecionado faça sentido com a sua reclamação.

Após registrar a sua reclamação, a operadora será notificada pela ANS e entrará em contato para remediar a situação.

Utilizar a NIP para registrar uma reclamação é fundamental para que a ANS fique ciente de como as operadoras estão procedendo com os clientes na busca de resolução de algum conflito.

Através desse registro é possível identificar o comportamento dos mercados de forma geral, nesse sentido, se as reclamações têm fundamento ou não. Além disso, por meio da NIP é possível melhorar a comunicação entre as partes envolvidas.

Atualmente, a NIP realiza auditorias mensais e que tem como objetivo melhorar a qualidade das fiscalizações. Pois, graças a esse instrumento, é possível coletar informações pertinentes a respeito das operadoras e beneficiários, o que permite desenvolver diretrizes cada vez mais coerentes.

Além disso, a NIP influencia no Índice de Desempenho de Saúde Suplementar – IDSS das operadoras. Esse é um programa de acreditação da ANS que tem como objetivo aprimorar ainda mais a qualidade dos serviços prestados pelos planos de saúde.

A NIP divide-se em quatro classificações distintas, como: 

• NIP Assistencial e NIP Não Assistencial;
• NIP Regional;
• NIP Nacional.

Como funciona a NIP Assistencial?

A NIP Assistencial é aquela que o beneficiário pode fazer quando a reclamação está relacionada à cobertura de procedimentos. 

Por exemplo, quando o beneficiário necessita de um exame ou procedimento e o plano não autoriza ou rejeita.

Como funciona a NIP Não Assistencial?

É a notificação que não está associada à cobertura do plano de saúde. Ela está relacionada a algum incidente durante algum atendimento prestado na rede credenciada.

Como funciona a NIP Regional?

A NIP Regional está relacionada apenas às negativas de operadoras que atuam de forma regional.

Como funciona a NIP Nacional?

A NIP Nacional é aquela em que se refere às negativas de operadoras que atuam em todo o território nacional.

Agora que você sabe mais da importância da NIP para registrar um problema decorrente de uma negativa da operadora, saiba que você pode contar conosco para descomplicar o processo de contratação.

Tudo o que precisa fazer é acessar o nosso site e solicitar uma cotação de plano de saúde.

Após fazer isso, entraremos em contato por meio de um atendimento exclusivo e te ajudaremos a encontrar a melhor opção de convênio médico para você.