O corpo humano é uma estrutura que precisa de cuidados e reparos diários. Os ossos têm a função de serem a base e dar sustentação ao restante do corpo, em razão disso, necessitam de renovação contínua.
O estrogênio é o hormônio que ajuda na sustentação óssea, assim, a sua falta deixa os ossos porosos e fragilizados. Um osso enfraquecido tem mais chances de quedas e fraturas, podendo prejudicar punhos, coluna e fêmur, causando problemas na qualidade de vida do paciente.
O que é osteoporose?
A osteoporose é uma doença onde o paciente tem uma diminuição da matriz mineral do osso e, consequentemente, a diminuição da massa corpórea. Com isso, os ossos ficam mais frágeis e têm risco maior de fratura.
Segundo a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia de Regional de São Paulo, calcula-se que a doença afeta 200 milhões de mulheres mundialmente. Apesar disso, e ao contrário do que é imaginado, a osteoporose não é uma doença majoritariamente feminina. É estimado que 15% da população masculina com mais de 65 anos possua a doença, sem ter consciência.
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Onde a osteoporose acontece?
A estrutura óssea é formada por ossos e cartilagens. Os ossos são compostos por uma base onde o corpo deposita minerais com cálcio. As células osteoclastos são responsáveis por restaurar as áreas envelhecidas, enquanto as células osteoblastos têm a função de produzir ossos novos.
O que faz o processo de renovação e a reconstituição do osso ocorrer é justamente o trabalho contínuo dessas duas células. No entanto, com o passar dos anos, acontece um envelhecimento normal das células e o processo passa a perder força, causando uma degeneração óssea.
Quais os sintomas da osteoporose?
A osteoporose não apresenta sintomas. Com a instalação da doença, os ossos passam a ficar cada vez mais fracos e porosos, levando o paciente a sofrer fraturas espontâneas. Quando uma fratura ocorre, é necessário verificar a qualidade dos ossos e investigar a qualidade do colágeno presente na estrutura óssea do paciente.
Por ser uma uma doença silenciosa, de acordo com a Federação Internacional de Osteoporose, a doença causa 8,9 milhões de fraturas por ano.
Quais são os principais grupos de risco?
A osteoporose é uma doença que costuma atingir homens e mulheres em idades entre 50 e 60 anos. Existem exceções quanto à idade e também fatores que auxiliam a desenvolver a doença, como:
- Mulheres após a menopausa: com a menopausa, o corpo para de produzir uma quantidade considerável de estrogênio, hormônio que equilibra a produção de massa corpórea;
- Pessoas com doenças endócrinas: o sistema endócrino regula e controla diversos hormônios em nosso corpo;
- Pacientes que fazem uso crônico de corticoide ou acamados.
Quais fatores externos auxiliam no desenvolvimento da doença?
Entre questões que envolvem a rotina dos pacientes, a alimentação e hábitos físicos podem desencadear em casos de osteoporose. Os principais fatores que auxiliam no desenvolvimento da doença são:
- Sedentarismo;
- Alcoolismo;
- Tabagismo;
- Nutrição deficiente;
- Baixa exposição ao sol.
Como é feito o diagnóstico?
O primeiro passo é observar quando fraturas recorrentes acontecem e procurar um profissional para verificar como está a massa óssea. O profissional adequado, se achar necessário, poderá indicar o exame de densitometria óssea para ajudar a detectar possíveis problemas na densidade dos ossos.
Qual é o tratamento para a osteoporose?
O principal tratamento é a mudança de hábito de vida, com atividade física regular, exposição ao sol por 15 minutos diariamente e reposição de vitamina D e cálcio. Além disso, existem alguns remédios que reduzem a atividade dos osteoclastos - células que absorvem a matriz mineral do osso, que diminuem ou interrompem a perda de massa óssea. Elas devem ser administradas com auxílio médico.
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Quais são os riscos da osteoporose?
O maior risco da osteoporose são as fraturas em geral, mesmo sem trauma importante, pois podem levar a problemas de colunas, diminuição de massa corpórea e até diminuição de estatura.
Como se prevenir da osteoporose?
Apesar da osteoporose estar correlacionada ao envelhecimento, é possível tomar medidas práticas para evitar seu aparecimento precoce ou, até mesmo, diminuir os danos causados pela doença. As melhores maneiras de prevenção são:
- Exercícios físicos que auxiliam na renovação de células;
- Alimentação rica em cálcio para equilibrar a saúde dos ossos;
- Exposição ao sol para aumento de vitamina D.
A osteoporose é silenciosa e pode causar muitos danos quando não tratada corretamente. Mantenha seus exames em dia e procure ajuda de um profissional capacitado para realizar o diagnóstico. É possível conviver com a doença, desde que observada de perto, mantendo bons hábitos e seguindo um tratamento preciso.
Referências
1- Osteoporosis - Facts and statistics
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Quem escreve
Ortopedista - CRM-RJ 828777 / RQE nº 20765
André Perin Shecaira é médico do hospital universitário Clementino Fraga - UFRJ e chefe do grupo de reconstrução e alongamento ósseo do HUCFF. No momento, atende em sua clínica como ortopedista e traumatologista e atua diretamente com reconstrução e alongamento ósseo.