Endocrinologista: para que serve?

Excesso de peso, cansaço, sensação de muito calor ou frio podem estar relacionados à distúrbios hormonais. E quem trata desse tipo de problema é um especialista na área médica chamado médico endocrinologista. Mas você saber para que serve o endocrinologista?

Muitos pensam em procurar um endócrino pensando em emagrecimento. No entanto esse profissional cuida de inúmeros outros problemas causados pelas alterações hormonais.

Quer saber mais sobre esse assunto? Acompanhe!

Neste artigo você encontra?

• Endocrinologista: para que serve?
• Endocrinologista: para que serve e o que ele faz?
• Endocrinologista: para que serve e quais as doenças tratadas por ele?
• Endocrinologista: para que serve e quando procurar por um?
• O que falar na primeira consulta com o endócrino?
• Exames solicitados
• Endocrinologista: para que serve e qual a importância do seu diagnóstico médico?

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Primeiramente, endocrinologia é uma especialidade médica responsável pelos cuidados com o funcionamento das glândulas que secretam hormônios no organismo.

Essas glândulas são: tireoide, hipófise, hipotálamo, suprarrenais, gônadas, paratireoides e pâncreas. Além disso, outros órgãos como estômago, intestino, rins e pele também estão associados ao controle de substâncias reguladoras.

Vamos falar um pouco de cada uma delas:

Tireoide

Localizada na região anterior do pescoço, funciona através do estímulo do hormônio tireoestimulante (TSH), que é secretado pela hipófise.

A tireoide produz a triiodotironina (T3) e a tiroxina (T4) e quando não produz o suficiente, causa o hipotireoidismo, ou então, em excesso, causa o hipertireoidismo.

Hipófise

Também chamada de glândula pituitária, é considerada uma glândula mãe no organismo humano, em virtude de ser responsável pelo funcionamento de outras glândulas. Se divide em duas partes:

• Neuro-hipófise: responsável pela liberação da oxitocina e a vasopressina;
• Adeno-hipófise: produz os hormônios folículo-estimulante, luteinizante, tireoestimulante, adrenocorticotrófico, prolactina e o GH.

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Hipotálamo

Está localizado na base do cérebro com o intuito de estabelecer a conexão entre o sistema endócrino e o sistema nervoso.

Trabalha junto da hipófise, avisando as outras glândulas endócrinas quando está na hora de liberar os hormônios que elas produzem.

Suprarrenais

Também chamadas de adrenais, estão localizadas sobre os rins. Possui duas regiões:

• Córtex: responsável pela secreção de glicocorticóides, como cortisol, mineralocorticóides, como a aldosterona e esteróides sexuais;
• Medula: produz e secreta catecolaminas (adrenalina e noradrenalina).

Gônadas

São as glândulas que produzem e secretam os hormônios sexuais, como os ovários, que produzem estrogênio (ou estradiol) e progesterona nas mulheres, ao mesmo tempo que os testículos, que produzem testosterona nos homens.

Paratireoides

Secretam o PTH, que equilibra as concentrações de cálcio e fósforo no sangue. Ao passo que seus distúrbios são responsáveis pela osteoporose, pedra nos rins e diminuição na função renal.

Pâncreas

Localizado atrás do estômago, apresenta duas funções:

• Exócrina: produção do suco pancreático na digestão dos alimentos;
• Endócrina: constituída por células alfa, que produzem glucagon, e as células beta, que produzem insulina.

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A função do médico endocrinologista é principalmente investigar, tratar e acompanhar pacientes que apresentam patologias provocadas por desordem hormonal.

Essas desordens podem ser por fatores externos como alimentação, ou fatores internos, como a genética.

Esses profissionais podem se especializar em algumas áreas específicas, como:

Neuroendocrinologia

Estuda e trata doenças que afetam a região do hipotálamo e da hipófise, que ficam no cérebro. Podem causar cefaleia ou alteração na visão, em virtude de estarem próximas de estruturas relacionadas ao movimento dos olhos.

Endocrinologia feminina

Diversas alterações no corpo feminino podem ser causados por alterações hormonais, tais como: menstruação irregular, puberdade tardia ou precoce, infertilidade e menopausa.

Andrologia

A Andrologia estuda e trata alterações no corpo masculino relacionadas à função reprodutora e sexual. Dessa maneira, os tratamentos mais comuns procurados são: varicocele, disfunções sexuais, esterilidade e deficiência de testosterona.

Endocrinologia pediátrica

Trata das disfunções hormonais desde o período neonatal, como hipoglicemia, até o final da adolescência.

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A lista de doenças tratadas pelo médico endocrinologista é extensa. Vamos pontuar as principais:

Diabetes

Diabetes é uma doença crônica onde o corpo não produz insulina ou não consegue utilizar a insulina produzida adequadamente. Insulina é o hormônio que controla a quantidade de açúcar no sangue e é produzida pelo pâncreas, como já vimos.

Dessa forma, o nível de glicose no sangue fica sempre alto, podendo haver danos em órgãos, vasos sanguíneos e nervos.

Sintomas

A princípio, excesso de peso, alterações na glicose, histórico familiar, alterações no colesterol e na pressão arterial são os principais sintomas.

Além disso, pode também causar aumento do apetite e emagrecimento, além de sede constante e aumento da vontade de urinar. Fraqueza, alterações visuais e de humor também podem aparecer.

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Distúrbios da tireoide

Hipotireoidismo ou hipotireoidismo.

Sintomas

Nódulos no pescoço, insônia, intestino irregular, calor ou frio em excesso e ganho de peso.

No hipotireoidismo, o metabolismo fica mais lento, dando sonolência, cansaço, cabelos e unhas fracos.

Por outro lado, no hipertireoidismo, a fraqueza muscular, calor, transpiração excessiva, diarreia, irritabilidade e batimentos cardíacos acelerados podem aparecer.

Doenças da hipófise

Deficiência ou excessos de hormônios secretados pela hipófise podem causar diversas doenças como tumores hipofisários.

Sintomas

Galactorreia, que é a secreção de leite fora do período de amamentação, mudanças faciais e crescimento das mãos e pés.

Problemas do crescimento e da puberdade

Podem ser causados por distúrbios na hipófise, pois a produção do GH pode estar desregulada.

Entretanto, causas genéticas e nutricionais também podem estar envolvidas. Somente o endócrino saberá dizer.

Sintomas

Principalmente, a presença precoce de pelos pubianos ou desenvolvimento das mamas.

Síndrome dos ovários policísticos

É um distúrbio que provoca alteração dos níveis hormonais, levando à formação de cistos nos ovários, fazendo com que eles aumentem de tamanho. Afeta cerca de 20% das mulheres na pré-menopausa.

Sintomas

Irregularidade menstrual, aumento de pelos, queda de cabelo e acne.

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Alguns sintomas podem estar relacionados a problemas endócrinos, são esses:

• Alterações no ciclo menstrual: sangramento entre ciclos ou menarca tardia são indícios de sistema hormonal desregulado;
• Andropausa: reposição hormonal nessa fase pode aliviar sintomas como cansaço e disfunção sexual;
• Deficiência de vitamina D: pode estar relacionada à fraqueza muscular, dores no corpo e osteoporose;
• Diabetes: se você tem diabetes, precisa de constante acompanhamento do médico endócrino;
• Distúrbios da puberdade: desenvolvimento de características sexuais de forma precoce são sinais de procurar um profissional;
• Distúrbios do colesterol: aumento do LDL e triglicerídeos e diminuição do HDL aumentam o risco de problemas cardiovasculares;
• Excesso de pelos: nas mulheres pode ser causado pelo aumento da produção de hormônios masculinos;
• Menopausa: após a chegada da menopausa, as mulheres devem procurar o especialista para melhorar sua qualidade de vida;
• Obesidade: mesmo que tenha relação com alimentação inadequada e sedentarismo pode ter a ver com distúrbios hormonais;
• Problemas de crescimento: se a criança parece estar abaixo ou acima do esperado para a faixa etária é necessário investigar.

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Na sua primeira consulta com um endocrinologista você vai falar as suas queixas para que ele possa avaliar e fazer seu diagnóstico.

Dessa maneira, você deve relatar seus sintomas que tenham a ver com sua procura pelo especialista, tais como: cansaço, excesso de peso, diabetes, alteração no ciclo menstrual, excesso de pelos e outros que já citamos acima.

Além disso, na primeira consulta ele deverá avaliar alguns dados importantes como seu peso, altura, circunferência da cintura e do quadril.

Exames que podem identificar se há produção excessiva ou deficiente de hormônios e quais glândulas estão envolvidas no processo:

• Cintilografia;
• Cortisol;
• Estradiol;
• FSH (hormônio estimulante dos folículos);
• GH (hormônio do crescimento);
• IGF-1 (fator de crescimento tipo 1);
• LH (hormônio luteinizante);
• Progesterona;
• Prolactina;
• Ressonância Magnética;
• T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina);
• Testosterona;
• Tomografia Computadorizada;
• TSH (hormônio estimulante da tireoide);
• Ultrassonografia;

Como já mencionamos, o papel do endocrinologista é descobrir, tratar e acompanhar pacientes que apresentam distúrbios provocados por algum desajuste hormonal.

O acompanhamento desse profissional pode evitar não só o agravamento de doenças pré-existentes, como as genéticas, como também impedir outras, como os problemas cardiovasculares das pessoas com excesso de peso, por exemplo.

Ter o hábito de ir ao médico endocrinologista é uma atitude em prol de uma vida mais saudável, não importa a idade.

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1. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM): "O que é Endocrinologia e Metabologia?"

2. Ministério da Saúde: "Endocrinologia: O que é e para que serve?"